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姜林奎:改医保报销方式解看病难问题
http://medicine.dbw.cn/index.shtml 2012年03月12日 16:45:00
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       3月7日“治病要找准病根,开药也要对症下药,解决看病难、看病贵的关键是找准结构性矛盾。”全国人大代表、哈药集团总经理姜林奎说,国家应尽快改变目前的医保药品报销方式,从根源上解决“看病难、看病贵”的问题。

  姜林奎代表说,在新医改的推动下,当前我国基本医疗保障制度不断完善、国家基本药物在基层稳步推进、基层医疗卫生服务体系建设明显加强。但是,药品价格等改革问题仍面临攻坚战。

  “药价究竟高在哪?很多国产药品的出厂价格还比不上一瓶普通纯净水的价格!”姜林奎分析说,“药价虚高”的关键是一些高价药垄断了市场,虽然药品的成分和疗效上区别不大,但是一些医院和医生在使用上却倾向“高价药”,因为低价药的加价利润空间太低,说白了就是“不能把出厂价1元钱的东西加成100元,否则太离谱了”,但一些高价药贴上了“进口药”、“合资药”等标签后,就可以成倍涨价在百姓兜里“掏钱”,这里面有着惊人的、明着暗着的加价率和牢固的利益链,而普通百姓只能被动接受“按方抓药”。

  “必须改革医保药品报销方式,将现行药品按比例报销方法改为定额报销方法。”姜林奎说,如果药品的价格基数高,那么患者自费的部分额度也就更大,以头孢曲松钠为例,如果普通病症患者使用国产头孢曲松钠,患者只需负担每支0.10元即可,而使用进口药品则要自己负担91.50元。所以,应该采取定额的报销方法,在确保患者治疗的前提下,对高价药和低价药实施不同的报销比例,在政策上鼓励医疗机构和个人多使用平价药、低价药。而对于重大病症,可以启动大病保险支付机制,从而保证重症患者在不增加过大负担前提下使用高端进口药物。

  姜林奎建议,定额报销方式在实行中要注意几个方面,包括针对医保目录品种进行全面成本调查、专家评审确定每种药品的报销金额、评审过程全程网络直播并接受全社会监督、加强药品按定额报销的公示等。

  姜林奎认为,实行定额报销后,可以有效遏制不合理用药问题、抗生素滥用等问题,使人民用药安全保障大大提高。此外,我国每年至少可以节约2000亿元的医保资金支出,使更多的资金保证新医改的补偿机制。

作者:    来源:新华网    编辑:佘雨桐  
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